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50대남성 어금니 임플란트 전후
관리자프로필

연세굿데이치과

치료사례 2022-07-07 조회수 6163

 

● 담당과: 구강외과

● 프로필: 50대 남성

● 치료요약: 치아가 빠진지 오래되어 잇몸이 수축되고, 

맞물리는 반대편 치아가 많이 솟구친 상태

 

 
 

어금니쪽에 이가 없으셔서 임플란트 하고 싶다는

주소로 내원하신 50대 남성분이셨습니다.

 

 

 

(치료전)

 


 

 

엑스레이를 보시면

상악 어금니가 좌우로 2개씩

하악의 큰 어금니는 1개씩

총 6개의 어금니가 없는 상태입니다.

 

 

이렇게 여러 개의 치아가 상실되어 있을 때는

임플란트를 할 때 고려할 점들이 많습니다.

 


 

 

1. 오른쪽 위

2. 왼쪽 위

3. 왼쪽 아래

4. 오른쪽 아래 잇몸사진입니다.

  

치아가 빠진지 오랜 시간이 지나면 

잇몸뼈가 많이 수축됩니다.

그렇다면 뼈이식을 통해서 잇몸뼈를

다시 회복시키는 치료가 선행되어야만 합니다.

 

 

 

치아가 남아있는 부위는 

잇몸뼈가 두껍게 자리잡고 있지만

치이가 없는 부위는 많이 좁아진게 보입니다.

 

 

양옆으로 잇몸뼈가 없어진 것을 수평적으로

잇몸뼈가 상실되었다고 표현을 합니다.

 

 

 

양쪽 윗어금니 끝에는 

상악동(공기주머니) 이라는 공간이 있습니다.

 

공기주머니가 발달하신 분들은

어금니 쪽에 임플란트를 하게 되실 때

위아래로 잇몸뼈가 부족하게 됩니다.

 

이 환자분도 윗어금니쪽 잇몸뼈가

3~4mm 정도밖에 남아있지 않았습니다.

 

 

 

1. 오른쪽 위아래 임플란트 3개 식립

2. 왼쪽 위아래 임플란트 3개 식립

3. 치아머리 연결

4. 최종 엑스레이 결과

 

치료가 진행된 순서대로

엑스레이 사진을 확인하실 수 있습니다.

 

 


 

 

최종 엑스레이 사진을 보시면

수직적으로 잇몸뼈를 재생하여

임플란트 식립한 뿌리 주변으로

잇몸뼈가 잘 형성되어 있습니다.

 

 


 

 

오른쪽 아래 남아있는 맨 뒤쪽 어금니가

맞닿는 치아가 없기 때문에

위쪽으로 많이 솟구쳐진 모습을 볼수 있습니다.

 

 

남아있는 치아들과 높이가 맞지 않게 되고

위쪽 어금니가 들어가게될 때 공간이 부족하게 됩니다.

이런 경우에는 여러가지 방법을 통해서

남아있는 치아의 높이를 맞춰줘야 합니다.

 

 

(신경치료 전 – 신경치료 후 – 보철연결 완료) 

 

 

이 환자분의 경우 신경치료 + 크라운을 통해 

치아높이를 원래대로 맞춰 마무리 해드렸습니다.

 

 

( 치료 전 →치료 후 )

 


 

 

최종 마무리가 된 사진입니다.

좁아진 잇몸 뼈들이 회복된 것을 볼 수가 있습니다.

 

 

 

※ 한가지 더 말씀드릴 점! ※

 

여러 개의 어금니가 같이 동시에 빠져서

동시에 임플란트를 수복해야하는 경우에는

턱관절의 위치가 변해있습니다.

 

오랫동안 치아가 없는 상태로 있었기 때문에

턱관절의 원래 위치에서

이탈이 된 경우가 많이 있답니다. 

 

그래서 어금니 임플란트를 여러 개 치료해드릴 땐

임시치아로 1~2달 정도 적응하는 기간을 가지고

턱관절의 위치가 안정이 되었을 때

위치에 맞춰서 최종 보철을 맞춰 마무리 해드립니다.

 

  

 

치료 받느라 수고 많으셨습니다 : ) 

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