● 담당과 : 구강외과
● 치료요약 : 트랙션 장치를 이용한
턱관절장애 및 오픈바이트(개방교합) 개선

타병원 이갈이 장치를 착용하고 있음에도
턱 통증이 지속되어 턱관절장애 진료를 위해 내원하신
20대 여성 환자분이십니다.
 

▲ 치료 전 (2023.02)

환자분께서는 심한 턱 통증을 호소하셨는데요.
정확한 진단을 위해 측두하악장애 분석검사와
엑스레이, 두부규격 촬영을 진행하였습니다.

검사 결과 퇴행성 관절염 소견과 함께
앞니가 서로 닿지 않는
오픈바이트(개방교합)가 관찰되었습니다.
 

▲ 치료 전 (2023.02)

진단명은 턱관절내장증으로
관절 안의 디스크와 과두가
제자리에서 어긋난 상태였으나,
치열 자체의 부정교합은 심하지 않아
우선 교정 없이 트랙션 장치를 이용한
치료를 진행하기로 하였습니다.

턱관절장애 치료에 사용하는 트랙션은
‘악간견인장치’라고도 하는데요.
위아래 턱에 장치를 장착한 뒤 그 사이를
고무줄로 연결하여 아래턱을 견인하는 장치입니다.

▲ 치료 중 (2023.07)

치료 5개월차 검진에서는
교합이 많이 안정된 모습을 볼 수 있었습니다.

환자분의 턱관절 상태와 교합 변화를 확인하면서
트랙션 장치와 턱 스트레칭,
악관절고착해소술(턱관절 물리치료)을 병행하였고,
교합이 안정되는 정도에 따라
고무줄 착용 횟수를 점진적으로 조절하였습니다.

고무줄은 한 번에 줄이는 게 아니라
경과를 보면서 줄여나가는 게 중요합니다.
 

▲ 치료 중 (2024.03)

턱관절장애 치료 1년 후 턱 통증은 안정되었고,
오픈바이트도 개선되었습니다.
이후 정기검진을 통해 오픈바이트의 재발 여부를 확인했으며,
재발 가능성이 관찰될 때는
장치와 고무줄을 꾸준히 착용하도록 안내드렸습니다.
 

▲ 치료 후 정기검진 (2026.09)

약 3년 7개월간의 경과 관찰 결과,
턱관절 상태가 안정적으로 유지되고 있었으며
교합 역시 양호한 상태를 보였습니다.

턱관절 문제로 발생한 오픈바이트는 증상이 개선된 후에도
재발할 가능성이 있어 정기적인 검진을 통해
턱관절과 교합 상태를 지속적으로 확인하는 것이 중요합니다.
 

▲ 치료전후 비교 (2023.02 / 2023.07 / 2026.09)

이번 사례는 이갈이 장치만으로 통증이 개선되지 않았던 환자분께
트랙션 장치를 적용하여 턱관절 통증과 오픈바이트를 관리하고,
교정 없이 장기간 안정적인 상태를 유지해 온 사례입니다.

다만 오픈바이트의 정도와 턱관절 상태에 따라
치료 방법과 결과에는 차이가 있을 수 있으며,
필요에 따라 스플린트 치료와 교정을 병행하기도 합니다.

긴 치료 받으시느라 고생 많으셨습니다. ^^

※ 모든 사진은 본인의 동의를 얻어 동일조건에서 촬영하였으며
개인에 따라 부작용이 발생할 수 있으므로 전문의와 상담이 필요합니다.