● 담당과 : 교정과
● 치료요약 : 양악수술을 동반한 비발치 전체 교정치료 진행

주걱턱으로 보이는 얼굴형과
위아래 치아의 반대교합이 고민되어 내원하신
30대 남성 환자분이십니다.
 

▲ 치료 전 (2024.01)

엑스레이를 보면 아래턱이 위턱보다
앞으로 나온 골격성 부정교합 3급(Class III)이 관찰되었습니다.

이러한 골격성 부정교합 3급은
단순히 치아 배열의 문제를 넘어 음식물을 씹는
저작 기능에 영향을 줄 수 있으며,
위아래 치아가 정상적으로 맞물리지 않아
특정 치아에 과도한 힘이 집중되기도 합니다.

또한 아래턱이 앞으로 돌출된 주걱턱 형태로 인해
얼굴의 전체적인 균형에도 영향을 줄 수 있습니다.
 

▲ 교정 및 수술 전 (2024.03)

골격성 부정교합 3급과 더불어 치아 중심선의 불일치도 관찰되었고요.
환자분께서는 가능한 교정치료만으로 개선하길 희망하셨지만
검사 결과 교정치료만으로 개선하기에는 한계가 있어
양악수술을 동반한 교정치료가 필요하다고 판단하였습니다.
 

▲ 수술 전 교정치료 중 (2024.04~2025.04)

환자분과 충분한 상담을 거쳐
양악수술을 하는 쪽으로 계획을 잡고
비발치 전체 교정치료를 시작하였습니다.

양악수술 전에 진행하는 교정치료는 수술 후 위아래 턱이
올바른 위치에서 맞물릴 수 있도록
치아의 위치와 각도를 조정하는 과정입니다.

자가결찰 브라켓을 이용한 전체 교정을 진행하면서
필요에 따라 고정원을 식립하여
치아 이동을 조절하였습니다.

약 1년간의 수술 전 교정치료를 마친 뒤
수술을 진행할 수 있도록 준비하였습니다.
 

▲ 수술 전 치아모형 (2025.04)

수술 전 본 뜬 치아 모형입니다.
수술은 의뢰 드린 병원에서 진행하기로 하셔서
수술 병원에 보낼 진료의뢰서를 써드렸고
마지막으로 수술용 와이어로 바꿔 끼우면서
약 1년 간의 수술 전 교정을 마무리했습니다.
 

▲ 수술 후 교정치료 중 (2025.07~2025.12)

2025년 5월 양악수술을 진행하셨으며,
수술 후 약 6개월간 교정치료를 이어갔습니다.

수술로 변화된 위아래 턱의 위치에 맞춰
교합을 세밀하게 조정하였으며,
삼각형 고무줄과 수직 고무줄 등을 활용해
위아래 치아가 안정적으로 맞물리도록 유도하였습니다.

또한 교합 상태를 주기적으로 확인하면서
와이어 교체와 교합 조정을 진행하였습니다.
 

▲ 교정치료 완료 (2026.01)

약 6개월간의 수술 후 교정치료를 마치고
교정장치를 제거하였습니다.

수술 후 부정교합 3급 교정까지 마무리한 후에는
위아래 치아의 맞물림이 개선되고,
턱의 위치와 얼굴 윤곽에도 변화가 나타났습니다.
 

▲ 치료 전 (2024.03)

▲ 치료 후 (2026.01)

특히 아래턱이 앞으로 나와 보이던 주걱턱 양상이 완화되면서
측면에서 보이는 얼굴의 균형이 한층 자연스러워졌습니다.

교정 완료 후 상악과 하악에 가철식 유지장치를 제작하고,
고정식 유지장치도 함께 적용하여 교정 결과가
안정적으로 유지될 수 있도록 관리하였습니다.


▲ 치료 전후 비교 (2024.03 / 2026.01)

골격적인 원인으로 발생한 부정교합은 치아 교정만으로
개선하기 어려운 경우가 있습니다.
따라서 턱관절 상태뿐 아니라 위아래 턱의 위치와
교합 관계까지 종합적으로 진단하여
치료 방향을 결정하는 것이 중요합니다.

수술 전 교정부터 수술 후 교정, 유지관리까지
긴 치료 과정을 함께해 주신 환자분 고생 많으셨습니다. ^^

※ 모든 사진은 본인의 동의를 얻어 동일조건에서 촬영하였으며
개인에 따라 부작용이 발생할 수 있으므로 전문의와 상담이 필요합니다.